Десять дней назад были объявлены лауреаты Нобелевской премии по медицине 2025: профессор Симон Сакагучи из Японии, профессор Мэри Брунко и доктор Фред Рамсделл из США. Об этом сообщает Ynet.Их открытие углубило понимание одной из самых сложных систем защиты организма — иммунной системы. Трио ученых обнаружило, как иммунная система учится различать врагов и друзей, то есть как она избегает атаки на саму себя. Их работа, приведшая к открытию регуляторных T-клеток, изменила подход к пониманию аутоиммунных заболеваний, аллергий, трансплантаций и даже реакции организма на рак.
Каждый день мы зависим от тонкого баланса иммунной системы: она должна защищать нас от чужеродных агентов, но иногда может ошибаться и атаковать сам организм. Именно здесь вступает в действие механизм ‘иммунной толерантности’ — тонкий механизм, который учит иммунную систему, когда остановиться, когда замолчать и когда оставить организм в покое. Доктор Эдит Лахов-Рот, руководитель отделения аллергии и клинической иммунологии в медицинском центре Рамбам, объясняет сложный путь работы этого механизма и как он меняет подход к лечению сложных медицинских состояний.
‘Прежде чем говорить о толерантности, нужно понять, как работает иммунная система’, — говорит доктор Лахов-Рот. По ее словам, у иммунной системы есть несколько ветвей и различные типы клеток, каждая из которых выполняет свою уникальную функцию, но в конечном итоге они работают вместе.
‘Есть примитивная иммунная система, называемая врожденной, которая действует менее избирательно. С другой стороны, есть адаптивная иммунная система, которая является наиболее сложной и изощренной. Она состоит из множества типов клеток, но в основном из лимфоцитов типа T и B’, — объясняет доктор Лахов-Рот.
‘B-клетки производят и выделяют антитела. Задача антител — связываться с различными патогенами и таким образом помечать их для других компонентов иммунной системы, чтобы они могли нейтрализовать угрозу. T-клетки также относятся к ‘приобретенной иммунной системе’ — той ветви, которая учится распознавать и запоминать конкретные угрозы на долгий срок’, — продолжает она.
‘Есть случаи, когда антитела связываются с клетками организма и вызывают атаку иммунной системы на сам организм — это и есть аутоиммунные заболевания. Однако существуют и другие механизмы, задача которых — захватывать антитела. Это и есть механизм иммунной толерантности — состояние, при котором иммунная система учится игнорировать и не реагировать на что-то свое’, — поясняет доктор Лахов-Рот.
‘И антитела, и T-клетки создаются неспецифично, и существует механизм, через который они проходят обучение и отбор. Сначала у маленьких детей в органе, называемом тимус, а затем в костном мозге’, — рассказывает доктор Лахов-Рот. ‘Цель этого обучения — провести отбор и определить, какие антитела специфичны для патогенов, а какие могут распознавать клетки самого организма. Ведь если иммунная система видит что-то помеченное, она атакует это. Поэтому, если что-то связывается с клетками организма, иммунная система атакует их, и цель этого отбора — предотвратить такую атаку’.
Однако бывают случаи, когда система отбора работает неэффективно. ‘В таких случаях антитела связываются с клетками организма и вызывают атаку иммунной системы на сам организм — это и есть аутоиммунные заболевания: ‘ауто’ означает само, а ‘иммунные’ — связанные с иммунитетом. Но, и здесь вступают в игру открытия ученых, существуют дополнительные механизмы в кровотоке, вне органов, задача которых — захватывать антитела или белки, которые могут атаковать организм. Сочетание всех этих факторов и есть механизм иммунной толерантности — состояние, при котором иммунная система учится игнорировать и не реагировать на что-то свое’, — говорит доктор Лахов-Рот.
Доктор Лахов-Рот отмечает, что у иммунной толерантности есть и другая функция. ‘Существует множество веществ, с которыми мы сталкиваемся, которые не опасны, такие как пища, пыль и т.д. Цель иммунной толерантности — распознавать и внешние вещи, которые не опасны для нас, как что-то неопасное, на что иммунная система не должна реагировать. И когда она не может это сделать — возникает аллергия’, — поясняет она.
Хотя механизм иммунной толерантности изучается с шестидесятых и семидесятых годов, только в последние годы стала ясна полная картина того, как иммунная система регулирует сама себя. ‘Команда ученых, получившая Нобелевскую премию, открыла механизмы регуляторных T-клеток. Внутри T-клеток существует множество типов клеток. Это не одна клетка’, — говорит доктор Лахов-Рот.
Таким образом, открытие регуляторных T-клеток стало важным шагом в понимании и лечении аутоиммунных заболеваний, аллергий, трансплантаций и реакции организма на рак. Иммунная система — это сложная и тонко настроенная машина, и каждое новое открытие помогает нам лучше понять, как она работает и как мы можем улучшить наше здоровье.